6. decembris 2012

A hepatīts   (otrais vārds - Botkin slimība ) - Tā ir zarnu infekcija, kas ir izplatīta bērniem. Kad tās attīstība ir vispārējs intoksikācija, taču galvenokārt skar cilvēka aknas. Parasti, A hepatīta neattīstās Vienam bērnam, bet visai grupai, bērniem, kuri ir ciešā kontaktā ar otru. Visbiežāk šī slimība skar bērnus vecumā no trim līdz septiņiem gadiem. Taču pieaugušie arī cieš no hepatīta A procentuālo daļu vairāk nekā 60% gadījumu notikuši bērniem. Slimība ir ļoti reti zīdaiņiem, kas ir droši aizsargāti antivielas   māte.

A hepatīts vīruss

A hepatīts - akūta infekcijas slimība, kas attīstās reibumā vīrusu.

A hepatīts vīruss izturīgi pret vairākām dažādām vielām - skābes . ēteris . Hlors . Viņš ir jūtīgi pret formalīns Un iet bojā refluksa 5 minūšu laikā.

Vīruss izdalās no cilvēka organisma kopā ar fekālijām, un, personai ir lipīga no pabeigšanas laika Inkubācijas periods un laikā predzheltushnogo periodā. Tiek konstatēta ar fekālijām jau izstrādāto dzelte vīrusu cilvēks. Organismā vīruss tiek ieviests caur gļotādu kuņģa-zarnu traktā.

Kad vīrusu A hepatīta inkubācijas periods var ievērojami atšķirties, sākot no 7 līdz 50 dienām. Bet vispār tas ir robežās no 15 līdz 30 dienām.

Izplatīšanās vīrusu daļiņu notiek citoplazmā aknu šūnas. Kad viņi izietu aknu šūnas, tad uzreiz iekrīt žultsceļu un tad savukārt kopā ar žulti, kas zarnās.

Hepatocītu   (aknu šūnas) ir bojāti sakarā ar iekaisumu, kas attīstās aknās. Savukārt iekaisuma process - ir sekas uzbrukumu imūnsistēmas šūnas aknu vīrusu. Tā rezultātā, inficētie hepatocītu mirst, izpaužas Botkin slimību un aknu darbības traucējumiem.

Cik ir infekcija

Infekcijas avots - persona, kas inficēti ar vīrusu. Ar savu izkārnījumos piešķirti miljardiem vīrusu vidē. Ja persona izmanto ūdeni vai pārtiku, kas ir piesārņoti ar A hepatīta vīruss, vīruss nonāk cilvēka zarnās, un pēc tam kopā ar asinsritē tas dodas uz aknām un ievada hepatocītu.

Tādējādi, pārvades A hepatīta vīrusa - fekāliju-orālā . Ļoti bieži, inficējot ar slimību notiek karstajās valstīs dažādos kontinentos.

B hepatīts ir arī sauc par "slimība netīrām rokām". Civilizētajās valstīs, ņemot vērā normālu darbību veselības aprūpes un sabiedrisko pakalpojumu, kā arī ievērojot noteikumus par higiēnas iedzīvotāju cilvēku slims ar hepatītu reti. Tāpēc, antivielas pret slimības saražots ļoti neliels skaits cilvēku. Sazinieties ar pārvadātāju vīrusa, persona, no kuras antivielas nav pieejami, riskē inficēties. Tāpēc, ceļojot uz valstīm Āzijā un Āfrikā, gadījumi inficēšanās starp mūsu līdzpilsoņiem ir samērā bieži.

Vesels cilvēks var būt kontakts ar pacientu, bez riska inficēties. Ir svarīgi stingri ievērot visas higiēnas noteikumiem. Bet bērni ir vislabāk izolēti no pacientiem ar hepatītu A.

Lai noteiktu riska pakāpi saslimt ar šo slimību, lai risinātu jautājumu par piemērotību vakcinācijas var veikt īpašu pētījumu par asinīm, kurā tiek noteikts, vai pastāv cilvēka antivielas pret hepatītu A Ja tie tiek atrasti, tas nozīmē, ka personai ir klāt imunitāte   ar vīrusu un vakcīnas nav nepieciešams. A hepatīts atkārtoti cilvēki praktiski nesaslimst. Tā kā nav antivielu infekcijas risks pastāv, un tādēļ ir nepieciešama vakcinācija.

Pirms varbūtību infekcijas vai pēc divu nedēļu laikā, persona var ievadīt imūnglobulīns Ka šajā laikā infekcijas vai aizsardzībai pret attīstības slimības organismā.

Simptomi A hepatīta

Botkin slimību inkubācijas perioda laikā, pakāpeniski sāk parādīt dažas raksturīgās iezīmes. Cilvēks var traucēt drudzis Un dispepsijas simptomi (slikta dūša, vemšana, smaguma sajūta kuņģī, un labajā augšējā sektors). Bērns var būt pirmajās dienās nedaudz palielinot ķermeņa temperatūru. Turklāt simptomi slimības Botkin acīmredzama vājumu un tumšs urīns. Vēlāk, pacientam attīstās dzelte - raksturīga dzeltena krāsa iegūt sklēras, ādas, un fekālijām, bet mainījis krāsu. Dzeltējumus redzams uz ķermeņa ļoti ātri, gandrīz visu nakti. Šī valsts ilgst trīs līdz sešas nedēļas. Turklāt pēc iestāšanās dzelte, pacients sāk justies mazliet labāk. Vidēji slimība ilgst aptuveni 40 dienas. Šajā laikā tā ir veikusi atbilstošu ārstēšanu. Bet, kamēr perioda slimības var ietekmēt dažādi faktori, piemēram, vecums, pareizā pieeja terapijas, klātesot citu slimību hroniskuma.

Apmēram 15% cilvēku, kas ietekmē hepatīta vīrusu, slimība kļūst hroniska, un var ilgt līdz 9 mēnešiem. Vairumā gadījumu, A hepatīta acīmredzamām tipiski simptomi, un pacients atveseļojas pilnībā, ja jūs izpildiet ieteikumus ārsta, kā arī attiecīgā diēta .

Visgrūtāk A hepatīta pārvadāt bērnus, kuri nav vēl vienu gadu, pieauguši pacienti un veciem cilvēkiem. Bērni no pirmsskolas vecuma vīrusu hepatīta A notiek maigākā formā, bet pieaugušajiem simptomi hepatīta A notikt izrunā ar spēcīgu reibumā. Slimība var ilgt līdz pat trim mēnešiem, neraugoties uz ārstēšanu uzņēmusies.

Vajadzētu arī ņemt vērā faktu, ka visu hepatītu ar jebkuras izcelsmes, pašreizējā ar līdzīgiem simptomiem. Tāpēc ir svarīgi, lai nekavējoties jāapmeklē ārsts un jāveic visaptveroša pārbaude.

A un grūtniecība hepatīts

Ja sieviete plāniem grūtniecība Viņai nepieciešama vakcinācija pret A hepatītu, jo slimība var izraisīt grūtniecības komplikācijas un pat priekšlaicīgas dzemdības. Ja vakcinācija netika veikta, grūtniecei vajadzētu zināt, kā tieši šī slimība tiek nodota Botkin, kā tas ir šajā gadījumā, profilakse ir ļoti svarīga.

Klasifikācija A hepatīta

Tur ir sadalījums A hepatītu vairāku veidu pēc dažādiem kritērijiem. Atkarībā no slimības simptomus stendi Tipisks variants   (pacientam ir dzelte ir klāt), un netipisks versija   (dzelte nav novērojama). Ja pēdējā variantā slimība dažkārt pat nepamana, jo šajā gadījumā bērns cieš no īslaicīgs tikai vilšanos krēsla.

Vērtējot pēc Botkin slimības kādā bērnam, ārsti atbrīvot maigs   (vairumā gadījumu) mērens forma   (aptuveni 30%), smags   (reti, apmēram 1-3% gadījumu).

Diagnoze A hepatīta

Diagnosticēt pacientam, A hepatīta, ārsts ir rūpīgi izvērtēt epidemioloģisko vēsturi pacientam. Šajā gadījumā mēs runājam par to, ko valsts devās cilvēkam, ko viņš ēd, nevis tas, vai viņš bijis kontakts ar slims, uc Tāpat pārliecinieties, ka pārbaudes tiek veiktas - vispārējo un bioķīmiskā asins analīzi marķieru vīrusu hepatītu, urīna analīze, sarecēšanu.

Galvenais kritērijs diagnostikai akūtām formām Botkin slimības ir izolēts no asinīm Tos var identificēt asinīs tikai akūtajā fāzē slimības cilvēka antivielas pret A hepatīta.

Ārstēšana no A hepatīta

Ja persona diagnosticēta A hepatītu, konkrētais terapija netiek praktizēta, jo pacientam atgūt bez ārstēšanas. Mūsdienu medicīnā, centieni speciālistu koncentrēties uz to, kā samazināt kaitīgu vielu saturu cilvēka organismā, un tos novērstu. Šādi materiāli sāk parādīties cilvēka organismā brīdī, kad aknas ir bojātas, sadalīti un tā galvenā funkcija. Tādēļ pacienti ievadīts dezitoksikatsionnye risinājumi un glikozes. Viņš ir redzams lietojat vitamīnus un zāles-aknu (šīs zāles aizsargā aknu šūnas). Kad Botkin slimība nav nepieciešama pretvīrusu terapiju. Ja ārsti ir darīšana ar smagos gadījumos, ārstēšanas princips netiek mainīts, bet palielināja noteiktās zāles apjomus.

Procedūras laikā ir svarīgi ievērot dažus uztura diētu. Pārtikai jābūt augstu kaloriju un līdzsvarots. Tas jālieto dienas devā olbaltumvielu veidā liesas gaļas un zivīm, olām, ar zemu tauku saturu siera. Ogļhidrāti jānorij veidā labības, kartupeļu, maizes un cukura. Tauki jāizvēlas augu izcelsme, un reizēm ēd sviestu. Turklāt bērnam ir svarīgi ēst daudz dārzeņu, augļu, dzert sulas. Tajā pašā laikā aizliegts uzturā administrē ugunsizturīgo tauki, trekna gaļa, zivis, desas, pikantu pārtikas, pupiņas, šokolādes un citu gaļu.

Ne mazāk svarīga ir laba atpūta un valsts emocionālo un fizisko atpūtu. Bērniem, kas cieš slimība viegli, tas ir nepieciešams ierobežot motora darbību. Bet, ja bērns tiek pastāvīgi jūtas slikti, viņam vajadzētu pieturēties pie gultas režīms.

Pēc atgūšanās bērnus neizdoties ir ārsta uzraudzība. Ja pēc divām pārbaudes bērna nav atrasts pārkāpumus veselību, tas tiek noņemts no uzskaites.

In A hepatīta prognoze ir labvēlīga, persona uzņemas pilnu atgūšanu aknās. Retos gadījumos, aknas ir palielinājusies, bet tā funkcija netiek ietekmēta.

Novēršana no A hepatīta

Galvenais preventīvais pasākums ir vakcinācija   ar Botkin slimības ārstēšanai. Mūsdienīgs vakcīnas   ļoti efektīva un ir augsta imunogenitāti. Vakcīna jālieto divas reizes ar intervālu no sešiem mēnešiem līdz vienam gadam. Pēc vakcīnas aizsargā cilvēku ievešanu no vīrusu līdz 10 gadiem.

Vakcinācija darīt bērniem, kuri sasnieguši trīs gadu vecumam, kā arī pieaugušajiem, kuri nekad nav cietuši no hepatīta A Tāpat ir svarīgi vakcinēt tos cilvēkus, inficēšanās risku ar augstāka.

Nosaka vairākas cilvēku kategorijas, kas ir nepieciešams, lai ražotu vakcīnu pret hepatītu A. Pirmkārt, ģimenes locekļi pacientiem ar A un cilvēkiem Ciešs kontakts ar viņu hepatītu. Vakcinācija vajadzētu saņemt persona, kas ir seksuāla kontakta ar pacientu. Vakcinācija ir nepieciešama tiem, kas dzīvo reģionos, kur fiksēto daudzos gadījumos arī; Cilvēki, kuri vēlas apmeklēt valstis, kur A hepatīts ir kopīga; homoseksuāļi; tiem, kas lieto narkotikas.

Vakcinācija pret B hepatītu jāsaņem kā darbinieki infekcijas slimnīcu nodaļās, viss personāls bērnu iestāžu locekļi ūdensapgādes un pārtikas, cilvēkiem, kas cieš no hroniskām aknu slimībām.

Ja ģimenes, kas ir slims Botkin slimību, ieteicams visi ģimenes locekļi tiek testēta antivielu klātbūtni pret hepatītu A Turklāt, tā kā slimību profilakses visiem ir jāievēro vienkāršus higiēnas noteikumi: mazgāt rokas, cik bieži vien iespējams, vienmēr izmantot ziepes. Tas ir ļoti svarīgi jau no mazotnes mācīt bērnus ievērot noteikumus par profilaksi.